Pacientes com coalizão tarsal que apresentam dor persistente, rigidez articular ou limitação funcional significativa, mesmo após o tratamento conservador, podem ser candidatos à intervenção cirúrgica. A avaliação clínica e exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia, ajudam a confirmar a indicação.
As abordagens variam conforme o tipo e localização da coalizão. As técnicas incluem ressecção da coalizão, artrodese (fusão articular) ou procedimentos de realinhamento. A escolha depende da extensão da lesão, idade do paciente e grau de degeneração articular.
O período de recuperação pode variar de 4 a 12 semanas, dependendo da técnica utilizada. Pacientes submetidos à ressecção geralmente têm uma reabilitação mais rápida, enquanto aqueles que necessitam de artrodese podem demandar imobilização prolongada e fisioterapia intensiva.
Como em qualquer procedimento, há riscos de infecção, sangramento ou lesão nervosa. Além disso, em alguns casos, pode ocorrer recidiva da coalizão ou desenvolvimento de artrose secundária. O cirurgião deve discutir esses aspectos durante o planejamento.
Sim, especialmente quando realizada precocemente em pacientes sintomáticos. A ressecção em jovens pode prevenir deformidades progressivas e melhorar a mobilidade, mas cada caso deve ser avaliado individualmente para evitar complicações no crescimento ósseo.
O controle da dor envolve medicação analgésica, crioterapia e elevação do membro. A fisioterapia precoce também auxilia na redução do desconforto e na recuperação da amplitude de movimento.
Febre, aumento repentino de dor, vermelhidão ou inchaço excessivo no local da incisão podem sugerir infecção. Dormência persistente ou perda de força muscular também exigem avaliação imediata.
Em muitos casos, sim. Porém, o retorno deve ser gradual e supervisionado por um especialista. Atividades de alto impacto podem ser restritas dependendo da técnica cirúrgica realizada e da resposta do paciente.
Além da avaliação clínica, exames de imagem detalhados (tomografia ou ressonância) são essenciais para planejar o procedimento. Em alguns casos, exames laboratoriais podem ser solicitados para garantir a segurança do paciente.